间断性肝功能异常,伴乏力、畏食、恶心、肝区不适半年,以慢性乙型肝炎收入院。入院1.5个月病情突然加重,极度疲乏,消化道症状明显,尿黄似浓茶。神志清,重度黄染,肝掌阳性,肝、脾不大。2次查HGV RNA阳性、抗‐HGV阴性,乙肝免疫5项均阳性,HAV、HCV、HDV、HEV、EBV、CMV病毒标记均阴性。B超符合慢性肝损害,肝内外胆道无梗阻。临床诊断乙、庚型病毒性肝炎重叠致重型肝炎。保肝治疗11天后查HGV‐RNA阴转,抗‐HGV转为阳性。1个月后症状减轻,BIL、ALT下降,3个月后症状消失。两种病毒肝炎重叠感染,常使病情明显加重,本例亦符合这种一般规律。血透、输血并发庚肝同时兼丙肝、乙肝混合感染,值得重视。
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