[病例]1﹒柯萨奇病毒性心肌炎经COX抗体检查确诊

发病前有“上感”症状，因胸痛、胸闷伴晕厥1天入院。T37.3℃，P52次／分，咽部充血，心率52次／分，心律不齐。心电图示Ⅲ °房室传导阻滞伴室性停搏。诊断重症柯萨奇病毒性心肌炎。经泼尼松、极化液、能量合剂、临时起搏器治疗，1周内房室传导阻滞恢复，临床缓解出院。讨论：本例有前驱上感症状，心电图示完全性房室传导阻滞，结合抗COX抗体检测1 ∶ 1600（＋），明显高于1 ∶ 640第1次血清学检测结果，可诊断为柯萨奇病毒性心肌炎。经保护心肌及泼尼松治疗，心肌炎症状缓解、心电图恢复正常。