[述评] 口腔黏膜黑斑

口腔黏膜色素沉着分为内源性色素沉着和外源性色素沉着。前者包括黏膜黑斑、色素沉着息肉综合征、原发性慢性肾上腺素皮质功能减退症、多发性骨性纤维发育异常、口腔黑棘皮瘤、色素痣、恶性黑色素瘤等。后者包括由重金属、药物、慢性炎症、吸烟等因素所致的色素沉着。口腔黏膜黑斑表现为口腔黏膜上棕色至黑色的均匀一致的椭圆形斑片，边界清楚，不高出黏膜表面，多孤立散在分布，直径一般小于1cm 。重金属中毒如慢性铅中毒、铋中毒、汞中毒时，可在牙龈边缘分别形成铅线、铋线、汞线，表现为蓝黑色或灰蓝色的色素沉着带，严重时在唇、舌、颊黏膜亦可有灰黑或灰蓝色色素沉着斑，并伴有口腔黏膜的炎症。