病例三：急进型后极部ROP光凝治疗

患儿男，胎龄26周4天，双胎之大婴，顺产，出生体重800g ，呼吸机机械通气及吸入高浓度氧1月余，生后第8周（矫正胎龄34周）发现APROP （图24-15 A ） ，即行光凝术。C .光凝术后2周，附加病变减轻，光凝斑开始形成。D .光凝术后1个月，光凝斑反应好， plus病变减轻，但后极部发生牵拉性视网膜脱离（箭） ，随后进行了玻璃体手术。5 .专家点评： APROP一般发生于出生体重超低，胎龄很小的早产儿，发病早，与经典ROP临床表现不同，发病机制也可能有差异，治疗上对激光反应不敏感，本例2次激光术后病变仍继续发展，最终经玻璃体手术病情控制。