[病例]第六章：主动脉缩窄和主动脉弓离断

主动脉缩窄和主动脉弓离断为主动脉弓的主要病变，产前胎儿常规超声四腔心检查易漏诊，三血管及主动脉弓长轴切面有助诊断。主动脉缩窄（ coarctation of aorta ， COA ）指主动脉弓的狭窄，为主动脉局限性狭窄性病变，多发生于主动脉峡部。也可按主动脉缩窄段与动脉导管的解剖关系分为接近导管型、导管前型和导管后型。主动脉缩窄产前超声四腔心切面表现为轻微改变或正常，可能与主动脉缩窄程度有关，异常四腔心切面表现为左心室内径较右心室内径略窄。三血管切面及主动脉弓长轴切面诊断特异性较高，主要表现为主动脉横弓狭窄，主动脉弓长轴切面有助于主动脉缩窄段的观察，同时可发现主动脉缩窄段迂曲、僵直。