气管插管可保证呼吸道通畅,减少呼吸道无效腔,便于呼吸管理及应用肌松药,优点较多。因此,小儿麻醉中以气管内麻醉最为常用,尤以危重患儿、婴儿、头颈、胸部手术以及腹部大手术、俯卧位、侧卧位手术全身麻醉时均应选用气管内麻醉。气管插管的并发症包括插管损伤、喉水肿、导管扭曲、导管阻塞、呼吸阻力增加、拔管喉痉挛等。预防气管插管后喉水肿的措施有: ①选用合适大小及优质的导管。导管严格消毒.麻醉期间避免导管与气管黏膜摩擦.常见的异形气管导管可使导管外端偏离于手术区而不至于扭折。增强型气管导管可防止导管折曲或压扁,特别适用于头颈部手术,纵隔肿瘤、胃镜、经食管超声检查等。
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