权威医学案例书籍速查系统

病例二:完全性大动脉转位停机困难———体外膜氧合器(ECMO)应用

书名:《全国人民代表大会常务委员会关于司法鉴定管理问题的决定》
作者:张建敏
参编:王芳,王萍,王小雪,毛珍慧,方欣
页码:196-200
版本:1
出版时间:2015/2/1
栏目:《小儿手术麻醉典型病例精选》 » 第二篇 儿童麻醉病案选集 » 第四章 先天性心脏病手术的麻醉 » 第七节 完全性大动脉转位手术的麻醉
内容:关注“天山医学”公众号翻阅更多

患儿,女, 19天, 3.4kg 。入院时体温正常,哭声响亮,精神反应弱,全身皮肤黄染,未吸氧下呼吸平稳、 35次/分,发绀明显, SpO2 45% ~ 60% , BP80/50 mmHg 。心脏彩超检查提示:先天性心脏病,完全性大动脉转位,卵圆孔未闭。入院后患儿SpO2逐渐下降,波动在30% ~ 35% , HR及RR轻度增快,立即静点前列腺素E促使并维持动脉导管开放, SpO2逐渐上升、波动在50% ~ 57%之间,但是伴随发生明显呼吸暂停,经口气管插管、应用呼吸机,患儿入院后第二天,生命体征平稳、内环境趋于稳定。2 .充分的术前准备、平稳的麻醉诱导及维持、正性肌力药及血管扩张药的合理使用是顺利完成手术的关键。

……
——《全国人民代表大会常务委员会关于司法鉴定管理问题的决定》
© 2015-2019 天山医学院 XiaBBY#VIP.QQ.COM