[病例]第七节：完全性大动脉转位手术的麻醉

患儿，女， 5天， 2.8kg 。入院查体神清，心前区无隆起，叩诊心界稍增大，可以触及细小震颤，心音有力，律齐， L2肋间闻及收缩期杂音3 / 6级。经皮氧饱和度78% 。足月顺产，无家族遗传病史。心脏彩超检查提示：完全性大动脉转位、 PDA 、 ASD 。入院后即给予多巴胺静脉滴注改善心功能，前列腺素E1静脉滴注保持动脉导管开放。准备在全身麻醉下行大动脉调转术。手术采用中度低温（鼻咽温22 ～ 28 ℃ ）体外循环，体外循环期间血液稀释维持HCT20% ～ 30% ，复温期间平行超滤，停止转流后改良超滤。关胸后带管转至ICU 。