[辅助检查] 3.小肠病变的影像学诊断

1 )溃疡:阿夫他溃疡是Crohn病的早期征象，表现为直径1 ～ 2mm的钡点，周边有环状透亮晕，反映黏膜的表浅损害，无特异性，散在分布于黏膜表面。也可见约1cm大小的多边形或星状溃疡，见于病变早期，随着病程的进展可见较大的圆形和卵圆形溃疡，多呈纵行排列，即与肠管纵轴平行排列，周围黏膜皱襞可向龛影集中。有时由于大而明显的横行黏膜皱襞集中而发现纵行溃疡，星状和多边形的溃疡可与线状溃疡连续存在，双对比造影显示较好，而过度加压可使病变消失。表现为小肠附壁结节伴有肠梗阻，弥漫性肠壁增厚，小肠袢被包裹在肠系膜巨大肿块内，或从凹陷的肿块内穿过，并有原发癌的病史。