少数急性消化道出血患者早期并无呕血或黑便,仅表现为急性周围循环衰竭征象,需经一段时间才能排出暗红色或柏油样便,因此早期识别很重要,以下各点常有提示作用:反复呕血或持续黑便,或粪便呈暗红色伴肠鸣音亢进。上消化道出血时血液尿素氮( urea nitrogen , BUN )升高,是由于血液中蛋白质分解由肠腔吸收引起的,一般BUN增高程度与出血量成正比,如果在48小时内进入肠道中的血量达1000ml ,则血液BUN可达正常水平的1倍,此时测定血清内尿素氮含量,对估计出血量有参考价值。本试验有诱发休克的危险,应在输液过程中慎用。
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