[病例]13﹒AI DS并发脑干梗死表现为3个月原因未明的发热、2天全身痉挛性抽搐

3个月前起发热38℃～40℃，2天来一过性晕厥、全身强直性抽搐入院。T40℃，恶病体质，周身淋巴结略大，神志不清，颈强直，眼球向左凝视，右鼻唇沟浅，右上肢坠落试验（＋），右足外翻，双踝足阵挛（＋），双上、下肢病理反射（＋）。CT扫描示脑干梗死，腰穿刺家属拒绝。复测仍（＋），确诊AI DS并发脑干梗死。本例可确诊为脑干梗死，并认为病毒可通过血脑屏障致中枢神经系统发生病变，也不排除血管炎导致局部缺血并发栓塞。原因未明的长程发热、周身恶病体质，是考虑该病的重要线索，类似病例HI V检查不能省略。本组艾滋病脑病6例相对多见并表现为痴呆，应予重视及鉴别。