[病例]9﹒以肾病综合征为主要表现的AI DS

低热、乏力3个月，面部及双下肢水肿伴少尿半月余，以“肾病综合征”拟诊收入院。尿蛋白（＋ ＋ ＋），血清蛋白34.4g／L，X线胸片示右胸腔中等量积液，B超腹腔有中等量腹水、双肾皮质符合弥漫性损害。据性乱史、原因未明的低热及消瘦，检查血清HI V（ELISA法及蛋白印迹法）均（＋）确诊AI DS并发肾病综合征。国外某组总结AI DS并发肾脏受累60例中82%有蛋白尿，其中22%为大量蛋白尿，7%表现为肾病综合征。分析本组肾病变发生机制，可能由于免疫缺陷、血流动力学变化、感染特别是机会性感染和使用肾毒性药物等多种不同原因所诱发。