4天前开始咳嗽、发热,2天来气急加重,于1985年6月4日急诊入院。血培养3次及骨髓培养均(-),骨髓涂片未见寄生虫。X线胸片两肺呈弥漫性羽毛状和斑片状阴影,以中下野、肺门部为重,符合间质为主的浸润性病变。拟诊免疫缺陷、重症肺部感染。经抗感染、支持疗法治疗,持续发热40℃以上、呼吸困难、低氧血症,仅住院2天死于呼吸衰竭。检测血清HI V - Ⅲ病毒抗体与标准血清OD值对比为59.7,远远高于5的阳性标准,死后诊断AI DS。尸体解剖病理诊断AI DS、双肺卡氏肺囊虫肺炎、巨细胞病毒感染(双肾上腺)、肺、脾及全身淋巴结组织胞浆菌病。据尸体解剖证实巨细胞病毒感染导致双肾上腺广泛出血坏死,或与病人迅速死亡有关。
……