[病例]19：上颌窦腺样囊性癌

女， 44岁，因体检发现双肺占位4天入院。常规体格检查未见异常。专科检查：右侧舌腭弓见一约20mm × 2mm肿物，稍隆起于表面，质中，无压痛，表面无溃疡糜烂，活动度差，颌下及颈部未扪及肿大淋巴结。诊断：右上颌窦腺样囊性癌。上颌窦腺样囊性癌侵袭性强，常常累及上颌窦壁、鼻腔、眶壁等，造成邻近骨质破坏，同时该肿瘤具有嗜神经特性，易早期侵犯神经，并沿神经向远处扩散。顾雅佳等总结指出病变邻近骨质的低密度筛样改变是上颌窦腺样囊性癌的特征性表现。腺样囊性癌区域淋巴结转移较少见［ 7 ］ ，本例未做颈部淋巴结活检，但PET扫描未发现颈部淋巴结葡萄糖代谢增高影像。