[文献资料]A3/A4型题：项目三护资考场自测

患者，男， 66岁。10年前开始出现咳嗽、咳少许白痰，多在冬春季发病数天未在意。3天前受凉后出现发热、痰黄、黏稠不易咯出，不能平卧，以慢性阻塞性肺疾病急性加重收住院。患者有30年吸烟史，查体： T38 ℃ ， P112次/分， R24次/分， BP130/80 mmHg ，半卧位。神志清楚，口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双侧语颤对称减弱，叩诊呈过清音，两肺呼吸音减弱。