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[护理]第七章:神经系统疾病护理实践

书名:《临床护理案例分析:内科护理技能》
作者:梁萍
参编:李晓丹,闫瑞芹,王兆霞,刘颖,闫瑞芹
页码:182-184
版本:1
出版时间:2015/8/1
栏目:《临床护理案例分析:内科护理技能》
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因四肢无力3天伴吞咽困难、呼吸困难1天入院。1周前患者劳累受凉后感冒,体温39.2 ℃ ,继之出现双下肢无力,症状持续存在,以远端为重。在家按感冒治疗,口服“百服宁”等药物使体温下降,但1天来出现吞咽困难、呼吸困难、饮水呛咳,门诊以“急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病”收入院。护理体检: T37.2 ℃ , P84次/分, R20次/分, BP120/80 mmHg ,身高160cm ,体重53kg ,神志清,面部表情痛苦,双眼凝视天花板,两鬓被泪水浸湿,双侧周围性面瘫,咽反射消失,双上肢肌力1级,双下肢肌力0级,四肢肌张力低,腱反射消失,病理反射未引出。目前因呼吸肌麻痹、吞咽障碍,已紧急行气管切开,用呼吸机辅助呼吸,插鼻饲管。

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——《临床护理案例分析:内科护理技能》
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