[护理]案例5：帕金森病患者的护理

2年前患者出现左手手指“搓丸样”动作，静止时明显，随意运动时减轻或停止，紧张时加剧，入睡后消失，伴左上肢肌张力增高。近2个月来患者解纽扣、系鞋带等精细动作缓慢、笨拙，随意运动减少，语速变慢、语音低调，吞咽困难，饮食减少，书写时字越写越小，走路时左下肢拖曳，左上肢摆臂幅度减少，有时在迈步后以极小的步伐越走越快，不能及时止步，甚至跌倒。护理体检： T36.5 ℃ ， P84次/分， R18次/分， BP130/85 mmHg 。面容呆板、双目凝视、瞬目减少，嘱患者做拇指、示指对指等快速重复动作时出现运动速度和幅度降低。教会患者和家属及时识别病情变化，一旦出现发热、外伤、骨折、运动障碍或精神智能障碍加重，应及时就诊。