[病例]第三节：其他血清阴性脊柱关节病

血清阴性关节病的定义是：凡是血清类风湿因子阴性而HLA-B27增高的关节炎性病变统称为血清阴性关节炎。因为该组疾病容易并发脊柱炎，故又称血清阴性脊柱关节病。目前认为该组疾病除包括强直性脊柱炎之外，还包括赖特综合征、银屑病关节炎、反应性关节炎、炎性肠病关节炎、幼年发病的脊柱关节病和一组分类未定的所谓“未分化脊柱关节病” 。临床上该类疾病有以下共同特点： ①有家族聚集倾向。类风湿因子阴性.病理变化以肌腱周围和韧带附着于骨的部位为主,不同于滑膜病变为主的类风湿关节炎。骨性关节炎严重时可出现关节间隙变窄、骨质硬化和关节面中部骨质侵蚀缺损，无骨质疏松，病变关节骨代谢不同程度活跃，类风湿因子一般阴性。