[病因学] （六） 酸碱代谢紊乱

维持正常的酸碱平衡主要由肺呼出挥发性酸（碳酸） 、骨骼与阳离子交换而释放氢离子及肾脏产生及重吸收的碳酸氢盐等来完成。肾脏是平衡酸碱失调的重要器官，通过重吸收和排出过多的碳酸氢盐、分泌氢离子以及排泄氨来维持酸碱平衡。正常AG的代谢性酸中毒，可通过减少碳酸氢盐的丢失（减少肠道引流量）或适当补充碱性药物治疗：当动脉血pH< .晚发性低钠血症多发生在早产儿生后6 ~ 8周的快速生长期，此时早产儿肾小管对钠的重吸收功能不成熟，导致血钠降低。长期使用肾小管髓袢重吸收抑制类利尿剂，如呋塞米，可促进尿钙丢失，肾钙质沉着，可以通过同时服用噻嗪类利尿剂减少尿钙的丢失。