[治疗]3. 药物治疗

甲基黄嘌呤类药物能显著降低呼吸暂停的发作频率。其机制为刺激中枢，拮抗腺苷和增加膈肌收缩力，是治疗早产儿呼吸暂停最常用的药物。其适应证已被公认。枸橼酸咖啡因注射液（也可口服给药）在治疗早产儿呼吸暂停时与氨茶碱相比，前者的安全剂量范围大、不良反应小、半衰期长。两者疗效相似，枸橼酸咖啡因略优于氨茶碱。枸橼酸咖啡因注射液的起始给药剂量（负荷剂量）为20mg/kg （相当于1ml/kg ） ，静脉输注30分钟，使用注射器输液泵控制静脉输注速度。氨茶碱的毒性有：心动过速、激惹、降低脑血流、利尿引起脱水、腹胀、喂养困难、呕吐，影响动脉导管关闭及过量时引起抽搐等。该药不作为早产儿呼吸暂停的首选，仅用于难治性呼吸暂停。