[诊断][诊断]血小板减少症

应注意与发病相关的因素如母亲患ITP 、 SLE及使用药物史。新生儿溶血病、感染及用药史。感染和脓毒血症无论何时均应作为了解病史和鉴别诊断的首位，延误诊断和治疗将导致死亡。主要症状为出血，常见皮肤瘀点、瘀斑、紫癜，重者生后数小时内迅速出现广泛性瘀斑，以受压和穿刺部位最为多见，可同时有便血、呕血、脐残端出血，头颅血肿及颅内出血。出血量少者经数天后逐渐好转，出血量大者病情转重，皮肤黏膜和甲床苍白发绀，心率增快，呼吸困难，发生颅内出血时有神经系统症状如意识改变、肌张力增高和抽搐，常有较重度黄疸，可致死亡或后遗症。表4 - 4新生儿血小板减少的临床诊断分型。