胸腰双主弯( double major curve )是指胸弯和腰弯(或胸腰弯)都是结构性主弯,当胸弯的Cobb角大于腰弯Cobb角时,为Lenke3型,反之则为Lenke6型。两者的手术融合节段选择的原则基本相同,双主弯都要固定融合。Lenke 3型和6型弯确定最上固定椎( UIV )和最下固定椎( LIV )的基本原则: UIV为主胸弯的上端椎( UEV ) , LIV为结构性腰弯的下端椎( LEV ) 。胸腰双主弯中,如果结构性腰弯的下端椎与其头侧端相邻椎体的椎间盘是平行的,最下固定椎可酌情考虑选择平行椎间盘头侧端的椎体。
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