17岁男孩, 1年前因背部疼痛就诊发现脊柱侧凸,未给予系统治疗,近期畸形加重。最上固定椎(UIV)到T2的理由:上胸弯为结构性上胸弯,上胸弯需固定融合,故UIV选择在T2 。术后肩高度的测量:术后3个月至5年3个月随访双肩等高。术后随访LIV下椎间盘冠状面角度测量:术后3个月?9°(图。6 ) ,术后1年2个月? 13 ° (图.该Lenke 2A型弯,术后随访出现远端附加现象。所以, Lenke 1A或2A型弯术后出现远端Adding-on现象,一般可以先观察,不必急于翻修手术。患者术前平背畸形,术后胸椎后凸恢复不理想( T5 - T12 = 11 ° ) 。如果使用直径更大,材质更硬的棒(目前多采用5.5mm或者6.0mm钴铬合金棒) ,对胸椎后凸的恢复可能会有帮助。
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