第三章：口腔黏膜大疱类疾病

患者，男性， 40岁。多形性红斑起病急骤，口腔多处黏膜突然出现水疱、糜烂，尼氏征一般为阴性，四肢皮损表现为靶形红斑，其他部位黏膜，如眼结膜、尿道、肛门也常受累，病程较短，有一定的自愈性，其发病机制与超敏反应有关。天疱疮是一类少见的严重的慢性的累及黏膜及皮肤的大疱类疾病。天疱疮是一类具有潜在生命威胁的疾病，大多数天疱疮属于良性疾病，但副肿瘤性天疱疮可伴发恶性肿瘤。致死原因不再是疾病本身所致，而是由于高剂量的肾上腺皮质激素所引起的并发症，这些严重的并发症包括感染、消化道溃疡、高糖血症、高脂血症、高血压、肌疾病、认知障碍、骨质疏松及血栓栓子并发症等。表3 - 4天疱疮患者糖皮质激素治疗期间监护项目。