病例2：大脑前动脉远端动脉瘤致假瘤样脑内血肿1例

患者男， 37岁，因“头痛、记忆力下降6个月”于2009年5月31日入院。约20日前在当地行颅脑MRI和MRA检查发现“左额叶近中线区前交通动脉瘤并出血(图4.2 -。但大脑前动脉远端动脉瘤较其他部位的动脉瘤相比更容易破裂［ 4 ］ ，破裂后也更容易形成脑出血而非蛛网膜下腔出血，据报道，大脑前动脉远端动脉瘤破裂引起脑出血的比率约为50%左右［ 5 ］ ，远远高于其他部位动脉瘤所引起脑出血的比率。那么该动脉瘤是如何形成的呢?推测可能由于头外伤当时造成了右侧大脑前动脉内、外膜的损伤，逐渐形成了夹层动脉瘤，夹层动脉瘤反复少量渗血从而形成假瘤样血肿。