病例4：大脑中动脉巨大动脉瘤孤立术联合颞浅动脉-大脑中动脉搭桥2例

例1患者女， 11岁，主因“阵发性头痛9年，加重10天”于2009年6月15日收入院。我院门诊颅脑MRI 、 MRA示“右侧裂巨大混杂信号影，可见流空信号，右侧大脑中动脉未显影，增强后可见不均匀明显强化” (图4.4 - 1B 、 C ) 。但当大脑中动脉复杂动脉瘤缺乏明确瘤颈且远端分支血管直接发至动脉瘤瘤体，对于这类复杂动脉瘤可行近端血管阻塞或动脉瘤孤立联合血管重建术［ 3 ， 4 ］ ，可分为以下两种情况:一是行动脉瘤孤立术需要牺牲载瘤动脉或大脑中动脉分叉部巨大动脉瘤。3 ．陈玉平，赵继宗．颅内巨大动脉瘤的手术治疗进展［ J ］ ．中华神经外科杂志， 1997 ， 13:49-50 ．.