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[病例]3﹒经皮穿刺肾活检确诊为肾炎性假瘤保守治疗明显好转

书名:《发热疾病的诊断与病例分析》
作者:林兆谦
参编:
页码:305-306
版本:2
出版时间:2005/4/1
栏目:《发热疾病的诊断与病例分析》 » 各论 » 第二章  细菌、真菌感染疾病 » 三、炎性假瘤、炎性肉芽肿 » 61﹒急性局灶性细菌性肾炎(肾脏炎性假瘤)
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左腰区痛伴发热半个月入院。T38 ﹒ 9℃,左肾区有明显叩痛,并触及6cm × 8cm × 8cm肿块,表面光滑、边界清楚、触痛明显。B超左肾下极有8cm × 10cm × 9cm实质性低回声区。CT扫描示左肾中下极有低密度实质性占位病变,CT值20Hu,增强后CT值为50Hu。肾动脉造影示肾肿块血管增多,未见供瘤血管及血池,符合肾炎性肿块。在B超导引下经皮肾肿块活检,病理检查为以浆细胞为主的,慢性非特异性炎症。经抗生素加泼尼松治疗3个月,症状消失。本例肾动脉造影支持肾炎性假瘤,肾活检诊断为浆细胞性炎性假瘤,保守治疗好转支持诊断。依炎症及免疫病因,抗炎及糖皮质激素综合治疗,肿块可缩小。

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——《发热疾病的诊断与病例分析》
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