病例3-1-2,男性, 54岁,发热、咳嗽1周,有黄脓痰。图3 - 1 - 2a ,胸片正位,肺纹理增粗、模糊,间有斑片实变。图3 - 1 - 4 ,胸部CT显示双下肺多发腺泡结节和树芽征。小叶性肺炎概述:当病原体侵犯周围呼吸道上皮,引起支气管及周围肺组织的炎症,即为支气管肺炎也称小叶性肺炎,炎症过程通过呼吸道播散。小叶性肺炎影像特征:常见的影像学征象是,支气管血管束增粗、模糊,间有多发、边界不清的结节样病灶,初期呈不规则分布,有融合的趋势,也可形成肺叶或肺段样病灶。在CT上支气管肺炎的结节表现为腺泡结节,直径小于1mm ,边界比较模糊,位于小叶中央,可以见到树芽征。2 )转移瘤:多发间质结节,支气管血管束和小叶间隔呈结节样。
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