病例3 - 1 - 8 ,男性, 70岁,发热3天,咳脓痰。肺脓肿概述:肺炎实变病灶,中央部分发生坏死,坏死物经支气管排出形成空洞,即形成肺脓肿。病原菌常为厌氧菌,常由吸入所致,化脓菌脓毒败血症常引起多发肺脓肿。图3 - 1 - 8c ,见双肺多发的斑片实变病灶,并可见多发的空洞形成,本例为由金黄色葡萄球菌引起的脓毒败血症所致的多发肺脓肿。1 )结核性空洞:空洞常发生在病灶的靠肺门侧,有卫星灶,气液平面少见,结核干酪性肺炎的空洞常表现为虫蚀样空洞。2 )肿瘤性空洞:空洞的内壁薄厚不均,可以见到壁结节,空洞周边可以见到分叶和毛刺,一般无气液平面。
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