[辅助检查] 四、肺脓肿

病例3 - 1 - 8 ，男性， 70岁，发热3天，咳脓痰。肺脓肿概述:肺炎实变病灶，中央部分发生坏死，坏死物经支气管排出形成空洞，即形成肺脓肿。病原菌常为厌氧菌，常由吸入所致，化脓菌脓毒败血症常引起多发肺脓肿。图3 - 1 - 8c ，见双肺多发的斑片实变病灶，并可见多发的空洞形成，本例为由金黄色葡萄球菌引起的脓毒败血症所致的多发肺脓肿。1 )结核性空洞:空洞常发生在病灶的靠肺门侧，有卫星灶，气液平面少见，结核干酪性肺炎的空洞常表现为虫蚀样空洞。2 )肿瘤性空洞:空洞的内壁薄厚不均，可以见到壁结节，空洞周边可以见到分叶和毛刺，一般无气液平面。