图5 - 1 - 2d ,腰椎MRI ( FST2WI )示T12椎体内未出现水肿信号,为陈旧骨折, L4椎体内见水肿信号,为新鲜骨折。影像特征:椎体脆性骨折X线常表现为椎体变形,包括椎体终板凹陷,椎体楔形变和椎体压缩变扁.MRI可以显示椎体骨髓水肿,对区分是否为新鲜骨折有很大帮助,如果发现椎体压缩变形,但骨髓信号为脂肪信号,压脂序列显示没有水肿,提示陈旧性骨折,压脂序列显示有水肿,提示新鲜骨折, MRI检查还有助于鉴别骨质疏松性骨折和病理性骨折。其主要的影像表现为骨质疏松,穿凿样骨质破坏,常常伴发病理性骨折及椎体压缩骨折, 40%患者尿液中出现本-周蛋白,约半数患者出现血清蛋白升高,血清钙增高等改变。
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