[病例]五、角化性疾病

患者，男， 60岁，退休医生。是以手掌和足跖角化过程为特点的一组慢性疾病，大多为先天性，表现为角质增厚，表面光滑，色黄，或呈疣状增厚。砷角化病是慢性砷中毒的常见表现之一，是过量砷在体内蓄积中毒所致的角化性色素性慢性皮肤病，角化性损害可发生癌变，停药后会导致初发疾病病情加重。砷进入人体后与含巯基较多的表皮角蛋白结合，沉积于角质层形成角化，同时砷剂可抑制巯基的活性而使酪氨酸酶的活性增加产生较多黑色素，形成色素沉着。本病的皮肤表现主要有以下几种： ①角化性损害：多见于手足部，尤其是掌跖，也可累及躯干。皮疹可呈点状角化、鸡眼状角化、疣状角化、皮角样等。