女, 12岁,主诉:上前牙前突。临床检查:骨性Ⅱ类面型,上唇突,轻度下颌后缩,颏唇沟深。双侧磨牙和尖牙为远中关系,前牙深覆盖深覆,上下牙弓Ⅰ °拥挤。上颌第二乳磨牙未替换。颈牵引口外弓加强上后牙支抗,同时抑制上颌向前发育。拔除上颌第一双尖牙和下颌第二双尖牙, MBT直丝弓矫治器矫治。矫治设计时考虑到患者的前牙覆盖较大,为了尽可能减小拔牙后下切牙的后移,选择拔除下颌第二双尖牙,而不是第一双尖牙。从治疗中的图片可以看出,患者的磨牙和尖牙关系逐步变为中性关系,同时患者下颌第一双尖牙向后出现了漂移。因为临床实践中发现,仅仅依靠下颌前面的8颗牙齿无法顺利将第一磨牙前移。治疗前后头颅侧位片、曲断全景片及重叠图。
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