骨髓象示:骨髓增生活跃,粒系比例为37% ,红系比例为46% ,粒系增生,中幼粒细胞明显核浆发育不平衡,可见双核粒细胞,红系可见巨幼样变,成熟红细胞大小不等,可见红细胞畸形,不规则形红细胞,淋巴细胞占16% ,全片见巨核细胞20个。该患者属于MDS-RA ,临床表现以脾肾亏虚为主,治疗以补肾健脾,益气养血为主,方中黄芪、党参、炒白术、当归、阿胶健脾益气生血,生地、牡丹皮、山药、枸杞子、五味子、黄精补肾填精益髓,患者虽以阴亏为主,但“善补阴者,必于阴中求阳,则阴得阳升而源泉不竭” 。