[病例]6﹒腹后壁炎症性真菌肿块表现为梗阻性黄疸伴有低热

因右腹上区痛、全身黄染，于1986年10月14日以“梗阻性黄疸”收住普通外科。T37.2℃，全身及巩膜黄染，肝、脾未触及，右脐上区可触及表面光滑、弹性硬、压痛轻的包块。一直用庆大霉素静脉滴注。11月4日手术探查见胆总扩张、直径2.0cm，腰Ⅱ～Ⅲ椎体旁腹膜后可见手拳大肿块、色暗红、中等硬、压迫肝门部胆总管。局部穿刺及壶腹部取材均未见肿瘤组织，仅见脓细胞及真菌，未见其他致病菌。做胆囊、空肠吻合，切除肿块。术后停用庆大霉素改克霉唑口服，体温降至正常、黄疸消退。点滴体会：本例经手术证实为腹膜后真菌性炎性包块，由于压迫肝门部胆总管导致梗阻性黄疸。用乳胶凝集试验检测血清隐球菌或真菌抗原、抗体有诊断参考价值。