[病例]3﹒以黄疸为主要症状的假瘤型胰腺炎

黄疸2个月，无腹痛、消瘦等全身症状入院。B超及CT扫描示胰头部占位病变，局部有4.5cm × 4cm的低回声实质性肿物，边界模糊不清、胆囊增大，胆总管、胰管扩张。手术见胰头部硬块如鹅卵大，与周围组织粘连，胆囊增大，胆总管扩张。肿块病理诊断为慢性胰腺炎。学习讨论：假瘤型胰腺炎（pseudotumor type of pancreatitis）主要临床表现为中上脐区疼痛、黄疽、局部肿块、消瘦等，从临床症候极易与胰腺癌混淆。在B超显影像指示下，用细针穿刺肿块活检，对诊断起决定性作用应尽量开展。