细菌性肺炎是最常见的肺炎。其诊断依据为: ①新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰,伴或不伴胸痛.以上1 ~ 4项中的任何1项加第5项,并除外肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质性疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症及肺血管炎等后,可以临床诊断。由于病原体培养阳性率低和不确定性,且培养结果滞后,因此肺炎按病因学分类在临床上应用较为困难。为便于指导经验性治疗,临床上往往将肺炎按发病环境和场所分为社区获得性肺炎( CAP )和医院获得性肺炎( HAP ) 。5 .对于老年人或有基础疾病的肺炎患者以及症状较重的患者建议急诊就诊或住院治疗。
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