[治疗]第十四节 代谢性酸中毒

代谢性酸中毒( metabolicacidosis )是常见的一种酸碱平衡紊乱,以原发性HCO-3降低( & lt .代谢性酸中毒是酸性物质产生及排泄失衡的结果,主要由于胃肠道和尿道丢失过多的碱或代谢性物质增加所导致的动脉血pH降低和败血症。代谢性酸中毒的临床表现不特异,可见恶心、呕吐、呼吸加速,甚至神志恍惚和昏迷。代谢性酸中毒可分为阴离子间隙正常型和阴离子间隙增大型。阴离子间隙正常的代谢性酸中毒由肾小管分泌H +减少, HCO-3从体内丢失或摄入酸性物质过多引起.阴离子间隙增大的代谢性酸中毒时,内源性酸性物质产生过多或外源性可产生酸的物质进入体内过多,以及肾衰竭导致酸性物质不能充分排泄。