也可以为内伤发热所致,如瘀血发热、痰浊化热等,可见于感染性心内膜炎、风湿热、急性心肌梗死、心肌炎、结缔组织病等。但恶寒而不发热者为阳虚或重感寒邪,阳虚者多为心、脾、肾阳虚,可以见于心悸、怔忡、水肿、饮证者。躯体病症:疼痛多为血脉瘀阻、经气不通所致,躯体疼痛兼有局部发热、肿胀者,多为兼热,或热结血瘀。因为胸痹者多呈发作性胸痛,可因情绪激动、劳累而诱发,也可以无任何原因,疼痛持续时间较真心痛为短,休息或服用速效救心丸、麝香保心丸、复方丹参滴丸等均有效。胁痛与腹痛两胁乃肝经循行之处,胁痛多与肝经病变有关,如肝阴不足,则胁痛隐隐,肝火上炎则胁痛口苦,心血不足,不能养肝,亦可表现为胁痛隐隐,夜间尤甚等。
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