三十九、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎( ulcerative colitis )是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。病程漫长,常反复发作。有20% ~ 30%重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗。中毒性巨结肠伴邻近或明确的穿孔,或中毒性巨结肠经几小时而不是数天治疗无效者.暴发性急性溃疡性结肠炎对类固醇激素治疗无效,亦即经4 ~ 5天治疗无改善者.难治性溃疡性结肠炎反复发作恶化,慢性持续性症状,营养不良,虚弱,不能工作,不能参加正常社会活动和性生活.严重的结肠外表现如关节炎、坏疽性脓皮病或胆肝疾病等,手术可能对其有效果。