四十一、急性胰腺炎

急性胰腺炎( acute pancreatitis )是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎。少数重者的胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等,病死率高,称为重症急性胰腺炎。临床病理常把急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两种。脱水:急性胰腺炎的脱水主要因肠麻痹、呕吐所致,而重型胰腺炎在短的时间内即可出现严重的脱水及电解质紊乱。B超与CT扫描可见胰腺普遍增大、光点增多、轮廓与边界不清等。