[治疗]第三节：IABP在冠状动脉左主干病变介入治疗中的应用

左主干病变是冠状动脉病变中的一种特殊类型。由于左主干血管支配整个左心系统，所以一旦血流被阻断将出现严重的心肌缺血并发症，如心室颤动、心搏骤停或心源性休克等严重致死性心脏事件，因此左主干病变患者的治疗一直为人们所关注。在冠状动脉介入检查中，左主干病变占3% ～ 10% ，合并左主干病变的患者，其介入检查和治疗围术期死亡率高达2.8% ，远远高于无左主干病变的患者（ 0.13% ） 。因此左主干病变患者的介入治疗被认为是高危PCI治疗。可根据患者血流动力学状况增加或减少反搏频率，如当体循环动脉压、心输出量、肺动脉楔压无改善时，可增加反搏频率至1 ∶ 1 ，当上述状况改善时，可逐渐减少反搏次数。