第十三章：冠状动脉左主干病变介入治疗的单支架技术

左主干开口病变是最具技术挑战性的病变之一，其特殊特点如下： 1 .左主干口有很多纤维组织弹性回缩力大，这可以解释为什么采用支架植入治疗这类病变后术后效果得到明显提高[ 1 ] 。这个技术使用另一根导丝定位于主动脉窦内以锚定支架于左主干开口位置，使用的方法是将用来锚定的导丝穿过支架最远端的金属支柱，操作时支架沿着第一根导丝且带着锚定导丝前进，锚定导丝在支架到达主动脉-左主干开口接合处时会阻止支架的进一步前进。解决措施：可以采用支架治疗， LMCA开口病变植入支架后夹层常在支架远端边缘，是因为低估了病变的范围，覆盖部分斑块往往是造成夹层的原因（ geographical missing ） 。