五、PCI过程：病例11LM 开口病变介入治疗

1 .经右桡动脉途径，将7FJL3.5指引导管送到位后， NS送至回旋支远端， BMW导丝送至前降支远端（病例11图.4 .左主干开口部位富含无弹性的纤维和平滑肌细胞使之容易发生弹性回缩，所以在进行左主干开口病变PCI治疗时，应选择支撑力好的支架，如闭环结构支架及新一代合金平台支架等。5 .本例患者支架虽然很短，但支架到位后，呼吸影响很小，头位和足位两个相互垂直的体位精确定位后，释放支架， IVUS检查没有支架覆盖不全，也没有支架漂移。本例患者LAD 、 LCX开口无病变， LM的直径达5.0mm ，而LAD 、 LCX的直径只有3.0mm ，所以支架应位于LM体部和开口，不能覆盖LAD 、 LCX开口，支架释放后经IVUS检查发现贴壁不良，指导了高压球囊的选择及应用。