[速览]第五节：双支架技术的选择

Medina分型为（ 1.1.1 ） 、 （ 1.0.1 ） 、 （ 0.1.1 ）类型，血管直径Dp ＞ Dd ＞ Ds ，当主支和分支血管间夹角＜ 70 °时，可选择Crush技术。应采用哪种双支架植入技术，目前仍无定论，在大量介入术后发现，采用双支架治疗左主干末端分叉病变，回旋支开口更易发生再狭窄，因此分支开口的完全覆盖和支架良好膨胀是保证末端分叉病变PCI疗效的重点。且应熟练掌握各种双支架技术间的相互转换，最后应强调在左主干末端分叉病变采用双支架技术时，完全覆盖病变和进行最终球囊对吻至关重要，建议最后必须采用高压球囊进行高压对吻扩张，必要时应用IVUS 、 FFR进行指导。