病例4：病案分析

患者，女性， 39岁，因“停经29 + 3周，阴道流血14天”于2009年10月13日入院。患者平素月经规则，末次月经2009年03月20日，停经12周时B超确定宫内妊娠，之后在外院定期产检，孕早中期无特殊发现，无不规则阴道出血、性交后出血等不适。9月30日拟“先兆流产”至外院入院安胎，并再次行妇科检查发现宫颈赘生物，取活检，病理示：宫颈CIN2 ～ 3 ，不排除浸润癌。盆腔MRI ：子宫增大，宫腔内见胎儿，矢状扫描子宫颈管内尚可见三层结构，局部宫颈薄层横断位扫描显示宫颈结合带环左后部欠连续，部分缺失，余宫颈管未见明确的结节或肿块影。需要提醒的是，关于妊娠合并宫颈癌的新辅助化疗，目前尚无肯定的结论，还需要进一步观察。