未避孕未孕1年余。术中探查发现子宫及双附件未见明显异常,宫骶韧带增粗,可见到数个紫蓝色结节,右侧输卵管形态正常,左输卵管伞端与左卵巢后壁粘连,分离粘连后行通液术提示双输卵管通畅,并同时行盆腔子宫内膜异位症结节烧灼术。我们知道: HSG费用低,能提供宫腔及输卵管结构有用的信息,但是HSG无法准确地确定子宫内病变的性质,不能提供盆腹腔病变的情况如子宫内膜异位症和盆腔粘连等。另外, HSG提示输卵管近端堵塞可能存在假阳性,在HSG提示的输卵管堵塞的病例中约15%因输卵管痉挛所致。这种全面诊断和治疗将会影响患者的不育诊治策略的选择,并将影响治疗的效果。
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