病例1：异常子宫出血的处理

耿× ，女， 27岁，未婚，无性生活史。2005年3月4日因“阴道间断出血1年，加重17天”入院。患者从一年前开始出现阴道出血，无周期，出血多，较频繁，有血块，无腹痛。发病以来无牙龈出血、无晕厥、发热，食欲差，大小便、睡眠尚正常。该患者情况比较特殊，未婚，无性生活，不规则阴道出血1年，超声检查子宫稍大，未发现其他明显异常。该患者是黏膜下子宫肌瘤，脱落在阴道内，肛查不容易触及，容易漏诊，但如果性激素治疗效果不好，需要考虑其他疾病的可能。如果不排除生殖道肿瘤的疾病，无性生活患者必要时也需要阴道检查或者宫腔镜检查。