[诊断]第46节：滋养细胞肿瘤的诊断与鉴别诊断问题

妊娠滋养细胞疾病是一组源于胎盘滋养细胞发生异常增殖的疾病，好发于生育年龄妇女，主要包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤和上皮样滋养细胞肿瘤，后四种病变称为恶性滋养细胞肿瘤（ gestational trophoblastic neoplasia ， GTN ） 。目前，由于诊断水平的提高， GTN的早期诊断成为可能，并在应用有效化疗药物后治愈率可达到90%以上，使其成为人类最早得以治愈并且可保留器官功能的实体瘤之一。因此，应重视滋养细胞肿瘤的诊断及鉴别诊断，避免落入陷阱。但如在上述情况下，胸部X线或胸部CT检查时可见有转移阴影或出现其他脏器转移者，则基本上可以作出GTN的诊断。