[病例]五、功能医学分析

1 .代谢综合征，胰岛素抵抗患者的空腹血糖， HbA1C ，空腹胰岛素均升高，处于糖尿病前期。增高的压力激素可以进一步的推高胰岛素抵抗和机体的炎症反应。过高的胰岛素和炎症状况，引起脂代谢紊乱，体重增加，疲乏，情绪不稳定及情绪低落。结合病人的雌激素代谢检测， 2 - OHE1 / 16 - OH E1比值降低，显示病人的肝脏对雌激素的代谢存在障碍，基因检测CPY1A1 + + ， CPY3A4 + + ， MTHFR++ ，支持肝脏雌激素代谢功能及解毒功能不足，甲基化功能不足，引起4 - OH E1和16 - OHE1的升高。所有的诊断需要依赖病人的历史，包括患者的成长史，生活习惯，临床表现，物理检查，实验室检查等多方面的综合考量。