病例75：外固定架辅助髓内钉技术矫正维生素D抵抗性佝偻病导致的股骨畸形

因1年来左大腿疼痛逐渐加重，畸形就诊。左大腿弓形畸形，大腿中段压痛明显，下肢轴向叩击痛阳性。双下肢全长测量像显示髋内翻畸形(双侧) ，膝内翻畸形(左) ，股骨畸形伴应力性骨折(左) 。股骨侧位片显示左股骨弓形畸形，应力性骨折(图75-2 ) 。如果术前CT显示有旋转对位畸形，则近端固定针置于冠状面，远端固定针按照旋转畸形角度植入，这样在复位时或截骨矫正畸形时只需将远近端固定针安装在冠状面外架上即可矫正旋转畸形。1 .佝偻病所致股骨畸形的截骨的部位和数量佝偻病所导致的股骨畸形分为单独的成角畸形和多顶点成角畸形，前者来自于骺板附近，通过一处截骨可以矫正。